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第1140章 完美方案纤支镜清醒气管插管＋高频喷射通气（第3页）

这种情况下，就完全不需要考虑罗库溴铵的延迟清除，更不必担心脱机失败了！

“如果真的能够成功的话，插管成功率，应该能达到百分之百！

“而且血管波动，mAp波动应当小于百分之十，微乎其微。

“误吸也基本上不可能发生！因为只进行了表面麻醉，声门反射得到了完美保留！”

麻醉主任有些惊喜。

若是能实现，优势太大！

然而，换了麻醉手段，用这种更先进的方式，连带着各种麻醉药物、诱导与维持药物等等，都要发生改变。

这么大动干戈，许医生真的能够驾驭吗？

而随后，许秋给出了更详细的麻醉方针。

等他结束讲述，良久，会议室依然是一片沉寂。

众人沉浸在许秋给出的麻醉方案之中，啧啧称奇，大为赞叹。

不知道过去多久，麻醉主任才猛地咽了下口水。

他瞪着眼睛，道：

“这套方案，从解剖到生理学，基本上考虑得面面俱到了！

“气道安全上就不必多说了，纤支镜清醒气管插管避免颈椎过伸……这还考虑到了病人烧伤瘢痕痉缩导致活动度小于百分之三十……我们此前做麻醉方案，都忽略了田灵可能根本没法配合！”

烧伤病人，浑身皮肤几乎融在一块。

即便是如今被邮票式植皮救了下来，但也难以像正常人一样自由活动身体关节，包括随意动脖子。

然而，这个细节，麻醉组先前没有考虑到。

这便是经验不足的问题了。

若是换做烧伤外科专科医院，麻醉科长年累月和这类病人打交道，自然不可能忽略这一点。

“呼吸管理上，hFJV通过湍流对流改善通气血流比。

“循环稳定方面，低胸腔压维持Frank-Starling曲线最适前负荷；同时还能避免正压通气致心室间隔左移……”

麻醉主任越说越有些激动。

最后，他道：

“而最关键的，就在于代谢保护！

“许医生采用了顺式阿曲库铵，其经hofmann消除，不需要依赖肝肾功能！

“另外，还同时采取了右美托咪定！”

这才是点睛之笔！

右美托咪定选择性激动a2受体，可以抑制交感神经兴奋，从而维持儿茶酚胺储备。

这能让病人的血浆去甲肾上腺素浓度始终大于0。5μgL。

结果就是，病人无需外部补充去甲肾，身体随时处于一个较为理想的状态！

以及，它还有一个最重要的优势！