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科室要想硬气的起来,就不能纯靠喷。喷子也得有子弹才能行的,云医急诊科以前的时候,依靠的就是烧伤外科打出去的名气,以及云医自带的光环,加上霍从军利用自己的影响力和喷力从120急救中心砍来的份额,今年多了断指再植和tang法缝合的项目,副主任一级的医生都能感觉到日子好过了,此时再多说下去,明显就不合时宜了。
再要想一想,医院想尽办法的招聘成熟的医生,不就是为了多做手术,多占份额,多提升影响力吗?
普通的主治医生平均每月做二三十台手术就叫苦叫累了,凌然一周就能做三四十台大型显微手术,这样的效率,只要求病床,还真的只能给无限病床的权力了。
否则,没有病床就不是留不住人,而是故意赶人走了。
且不说办公室里的纠结,吕文斌跟着凌然到了处置室以后,发现凌然的目标竟然还是清创缝合,也是一阵的无奈。
“凌医生,咱们现在还抢实习生的口粮,说不出去不好听啊。”吕文斌瞅着四周虎视眈眈的目光,真有脸上发烧的感觉,他都是住院医了,到明年的话,都不是资历最浅的住院医了,等于说,他在医院里已经呆了有四年到五年的时间了,他还是做过tang法缝合一助,做过断指再植一助,做过跟腱缝合修补术一助的住院医,属于新人中受人敬仰的冉冉升起的新星。
吕文斌再站到实习生们和规培生们面前的时候,再站到同样年轻,却从未在手术室里拉过屎的住院医同事们面前的时候,他是有着极强的心理优势的。
尤其是远赴沪市,接受了院士的熏陶,见识了中国一流骨科技术,参与了体育明星的手术之后,再让吕文斌在处置室里,抢清创缝合,抢小医生们的工作,吕文斌真觉得自己下不了手。
凌然只是奇怪的望了吕文斌一眼:“我也是实习生啊。”
“你……”吕文斌望着凌然的帅脸,说不出话来。
“我们坐二号格挡,麻烦找个伤口大的。”凌然给处置室里值班的护士打了声招呼,就坐进了暂时空闲的小隔间内,并拉上了帘子。
吕文斌踟蹰的钻了进去。
他是住院医,今天的清创缝合还要签他的名字。
吕文斌对此深感惭愧。
不一会儿,一名大腿受伤的病人,就被用轮椅推入了隔间。
“叫什么名字?多少岁了?”吕文斌习惯性的拿起了纸笔,开始写病历。
凌然让吕文斌问着,同时让家属帮忙,一起将病人放上了诊疗床,接着,凌然就看着病人的伤口,默默思量起来。
“喊个护士过来。”凌然看着吕文斌写好了病历,又说了一声。
吕文斌不解的看了眼凌然,出去喊人了。
正常的清创缝合可以是一名医生一名护士,也可以是单独的医生苦逼的自己一个人做,目前有两名医生在场,吕文斌就不明白叫护士的目的了。
不过,给凌然叫护士,是一叫就来的,倒不用吕文斌麻烦什么。
一会儿,就有两名护士联袂而来。
吕文斌心里念叨着“分赃不均”之类难懂的话,将位置给让了出来。
“伤口范围比较大,有少量的皮肤缺损,我准备做皮下的隐性减张缝合,愈合后的伤疤会小一些,我想用0号的强生的可吸收线,可以吗?”凌然依照急诊的手册指南,向病人和家属说明的同时提出问题。
病人和家属互相看看,问明了价格,勉强同意了。
两名护士面带异色的去取了缝线,穿好递给凌然,就见刚刚做完清创,又缝合了深层伤口的凌然,对着切口一侧的皮肤就进针……
吕文斌大为惊讶,不由道:“凌医生,伤口有8厘米了,用皮下缝合吗?”
病人伤在腿上,用皮下缝合固然是好看,但是,皮下缝合的缝合强度是低于其他缝合法的,8厘米的口子缝下来,弄不好几天就崩断了,到时候可就不好看了。
凌然猜得到吕文斌的想法,就道:“减张缝合。”
减张是减少张力,而张力是让皮肤迸裂的元凶。
说话间,凌然的缝线已经穿入了真皮内,连续四针后,在第一针进针的皮肤外打结,接着再重新来过,连续三次以后,丢下0号线,对护士道:“5-0的常规线。”
吕文斌猛然意识到,减张已经完成了。等于说,凌然刚才用12针,已经将迸裂的皮肤给拉起来了。
“皮肤张力分散到了真皮及皮下筋膜层了?”吕文斌半是询问的问。
“恩,虽然是8厘米长的伤口,但是处理了张力以后,就可以做无张力缝合了。”凌然给解释了一句,就继续干活。
两名小护士似懂非懂,异口同声的赞叹:“凌医生好厉害!”
吕文斌的心态稍感平衡,虽然是清创缝合,但是,清创缝合的如此高端,似乎也没有那么羞耻了。
……
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