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杨梦灵也发表了自已的看法,大多数跟同学一样,各种检查做完后,如果身体症状可以做手术,那就安排手术,胆总管结石安排做腹腔镜手术,术后的话杨梦灵特别强调了一下这个病人之前有血液病,有血小板减少症,之前吃了太多的激素药,导致患者肚子很大,这种情况下做腹腔镜手术后,腹部需要绑腹带三个月,而且不能做体力劳动,不然有可能导致腹部切口疝发生。
这种观点是其他同学没有想到的。
连杨雨教授都面露惊讶,很是奇怪的问道,杨梦灵同学你是怎么想到切口疝的问题的。
当时杨梦灵想的是我前世那些案例可没白看,是因为确实发生过的,所以我才会说出来。
但是表面上杨梦灵回道,我在一本医书上面看到的。
杨教授说:“杨梦灵同学说的很对,这个患者是从事重体力劳动的,当时患者在医院调理了2个星期挂各种盐水,做了加强CT,PETCT,核磁共振,胃肠镜,排除了癌症指标,最终做了胆总管结石取石术,把胆囊也拿掉了。
做得腹腔镜手术,当时患者的胆结石位置比较难做手术,整个手术做了差不多5个小时,患者又住了差不多一个星期才出院。
出院后患者一个月后来复查,胆管里面的支架已经自然脱落了,整体恢复的也比较好,但是5个月后患者再次来到了肝胆胰科,我们的医生当时就发现患者发生了切口疝,整个腹部肚子那边凸起来了,不绑绷带的话患者有刺痛的感觉。
原来是当时手术位置发生了切口疝,这个原因有好几方面,一方面是之前患者吃激素药导致肚子很大,另一方面患者从事重体力活动,导致切口疝越来越大,最早期的时候只是一点点大,这个情况是手术后2个月发生的,当时患者没有管他,但是后来发现凸起来的部分越来越大,不对劲了,过完年所以才来医院看,我们的医生非常专业,一看就知道是切口疝。
又安排了切口疝手术,按照现在的技术本来是很简单的手术,但是因为患者身体指标太差,有住了一个星期调理血小板才做的手术。
这次患者吃了大苦头了,做得开放式手术,本来以为只要缝补一点点地方,结果因为患者皮肤偏烂皮肤,缝补后整个伤口很难看,还很痛,到底是手术成功了,医生也特地交代,以后不要做重体力活,防止切口疝复发。”
最后杨雨教授总结了一下,平时多看医学案例还是很有必要的,多积累经验,这样知道的更多,可以给患者更多嘱咐,不仅仅能保证患者的治愈率,也可以帮助患者避免手术后不必要的麻烦。
同学们听了杨雨教授的话后,纷纷陷入沉思,都记下来了,学医本身就是一件很严肃的事情。
患者既然找我们看病,我们作为专业的医生,患者想到的我们要考虑到,患者没想到的我们也要考虑到,我们确实需要有足够多的知识储备,毕竟是人命关天的事情。
整个上午的课程就在紧张又充实的氛围中结束了。
大家成群结队的一起去吃午饭,走在路上大家发现之前那个喜欢低着头走路的杨梦灵同学渐渐变了,身姿挺拔,整个人虽然只是清秀,但是充满了一种典雅的气质。
而且有一种强大的气场。
难道这就是强者给人的感觉。
杨梦灵是和孟雨欣赵娟跟徐维尼她们一起去食堂吃饭的,四个人选了一个位置,每人点了一个菜,放在中间大家一起吃,赵娟的家境比较好,点了一个大荤红烧肉,徐维尼家里一般,点了个素菜青菜,孟雨欣家境也是一般,但是平时有做兼职,点了个半荤的白菜炒肉片,杨梦灵囊中羞涩,只是点了一份炒土豆丝。
食堂有免费的汤,每个人都盛了一碗。
刚开始大家不好意思夹红烧肉,赵娟给每人碗里夹了一块,并且说道:“大家都吃啊,学校食堂的红烧肉味道还是很不错的。
我一个人也吃不完,一边说着一边夹起了其他人买的菜,大家一起吃啊。”
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