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第559章 心脏室间隔缺损修补术(第2页)

麻醉此时也有些犹豫,刚刚好不容易控制住了患者的大出血,如果现在扩肺,在没有修补的情况下,就怕肺部的收缩与扩张,再度把好不容易控制住的伤口再次撑开,这样一来的,之前岂不是白忙一场。

还有,这样的情况下,患者很容易出现二次危急。

“没事,听我的,控制住流量,我让你停的时候就停。”

反倒是此时的陆晨,显得信心十足。

“好,陆副院长,那我准备扩肺了。”

看着陆晨有绝对的把握,麻醉师也不再说什么,开始扩肺。

麻醉师现在要做的,就是使肺内血液进入左心室,并从缺损口涌入右室,从而发现缺损。

“再来一点。。。”

“好,停!”

陆晨仔细观察着患者肺部和心脏处的变化。

当陆晨喊停的时候,麻醉师立马停止了扩肺。

“患者情况?”

“呼,没有变化。”

不得不说,陆副院长停止的是恰到好处,这一点,南雅的麻醉也不得不佩服陆副院长的果敢。

“陆副院长,你看,这里,还有这里,都有活动性出血。”

此时,患者的问题就显露了出来。

竟然还有两个细微的出血点,如果是刚刚用肉眼去看的话,还真不一定能够发现。

可但凡是漏掉了这两个活动性出血点的话,后果绝对是不堪设想。

二次开胸都算是好的,就怕到时候连开胸的机会都没有。

“补片。”

“这。。。陆副院长,缺损较大,直径在1。5cm左右,左向右分流量较多,肺动脉压较高,应该用涤纶片修补,可是现在的话,似乎。。。”

这是不是有些过度修补的嫌疑?

“患者贯穿上,不用补片修补,到时候可能出现缝合再度破裂,毕竟心脏是人体最强力肌肉组织。”

“是,原来是这样,我知道了。”

此时的主治医师,就像是一个小学生一般。

果然,跟着大佬做手术,自己能够学到很多东西。

“4-0双头针涤纶线。”

“好。”

显露全部缺损后,陆晨用4-0双头针涤纶线加垫片先在后下缘离边缘约0。5cm处沿边缘方向作3~4针褥式缝合,每针宽3~4mm。

不得不说,这每一针相隔距离用肉眼看的话,完全就没有误差一般。

看似简单的缝针,对于主刀的技术要求可不是一般的高。

缝针不能穿透室间隔全层,深度达室间隔厚度的一半即可,以免损伤传导束。

各褥式间断缝针之间的距离要小,以免出现间隙,修补不全。

褥式缝线之一除穿过室间隔肌肉之外,同时应穿过三尖瓣隔瓣根部贴近瓣环部位,使室间隔与三尖瓣之间不致遗漏空隙。

这些对于一般的心外医生来说,就已经是地狱难度了。

可看看陆副院长的技术。

好吧,只能说没有比较,就没有伤害。

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