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第六章 眼睛眉毛与健康（第1页）

第一节看眼睛，查健康

眼睛是心灵的窗口，也是我们审视身外世界的窗口。殊不知，眼睛也是健康的窗口，动脉硬化、糖尿病、高血压、颅内肿瘤、贫血、肾病、风湿病等都会在眼睛上有所表现。一些看似视力的问题，往往却是体内脏器疾病的征兆。

一、眼睛的构造

眼睛是人体的视觉器官，能使人看清外界物体的形状、大小和辨别五颜六色、深浅远近。眼睛的构造比较复杂，大体来说可分为两个部分：眼球和它的附属器官。

眼球近似球形，位于眼眶内。正常成年人其前后眼球直径平均为24mm，垂直球径平均23mm，眼球最前端突出于眶外12～14mm，有眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。

1眼球壁

眼球壁主要分为外、中、内三层。

外层由角膜、巩膜组成。

中层又称葡萄膜或色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。

内层为视网膜，是一层透明的膜，具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能，是视觉形成的神经信息传递的第一站。

2眼内腔和内容物

眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔。

内容物包括房水、晶体和玻璃体。三者均透明，与角膜一起共称为屈光介质。

3视神经、视路

视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息，经视神经传送到大脑。

视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路。

4眼附属器

眼附属器包括专管眼球转动的肌肉，容纳眼球的眼眶，专管开闭上下眼睑（眼皮）的组织，附着于眼睑里面与眼球前面的结膜，以及专门分泌眼泪与排泄眼泪的泪器。

二、来自眼睛的糖尿病信号

已确诊的糖尿病患者进行常规检查时，一般均要求作眼科检查，许多人对此十分不理解。糖尿病与眼科到底有什么关系呢？为什么得的是内分泌疾病要看眼科呢？

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，具有严重的眼部并发症。在许多发达国家，糖尿病眼部并发症是导致成人眼睛失明的主要原因。有些糖尿病患者症状隐匿，往往以眼部病变为首发症状而到医院眼科就诊。在我国，随着生活水平的提高及人均寿命的延长，糖尿病发病率亦越来越高。进而，糖尿病引起的眼部并发症也逐渐成为不可忽视的重大问题。许多患者最早的眼部自觉症状多为屈光状态的改变：由于血糖增高导致房水渗透压降低，房水渗入晶状体使其变凸，屈光度增加，病人可突然发生近视，或原有老视症状减轻。血糖降低后，晶状体恢复原状，患者恢复到原来的屈光状态，读书时又需配戴老花镜了。这种短期内屈光度的迅速变化，是糖尿病引起屈光度改变的特征。

糖尿病导致视网膜微血管系统受损，随后引起视网膜一系列的病理改变，即最为大家所熟知的糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者最常见及严重的一种眼部并发症，约634％的糖尿病患者并发此症，也是导致视力下降和致盲的主要原因，其失明率是非糖尿病性眼疾患者的25倍。

要警惕下列来自眼睛的糖尿病信号：　　1白内障糖尿病患者的血液和眼内房水中的葡萄糖水平均较高，影响眼内糖的正常代谢，从而生成一种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，此即为白内障。

2瞳孔变小

糖尿病会损害植物神经，可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病病人的瞳孔较正常人为小，放大瞳孔的能力也较正常人差，而在眼底检查时所用扩瞳剂效果不佳。

3视力下降

糖尿病会使患者的视神经受损或眼底血管病变，导致视网膜组织缺氧，形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、动脉硬化、白斑、出血等，甚至发生视网膜脱落，造成视力下降。

4近视

糖尿病患者排出的尿液中含有大量的糖分和盐，加上口渴多饮，导致血液渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，使眼睛晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，从而形成近视。

三、透过眼睛观疾病

如前所述，人体的许多疾病信号均可从眼睛透露出来。注意观察人的眼睛，可帮助洞察人的健康状况，对诊断疾病具有重要的参考价值。

1结膜