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“肝脏解剖了,没有太大的问题,最多有点酒精肝,还不是很重。”李兆森道。
“奇怪。”苏云把心脏换了一个方向。
“先别动冠脉,解剖左心。心脏整体偏大,心室肥厚,尤其是左心室。”郑仁忽然大声说道。
成年人的心脏,和本人的拳头差不多大小。沙包大的拳头,只是个形容词,一般而言心脏并没有多大。
尤其是一大部分都在苏云手里,郑仁很难看清楚大小。
“我就说哪里不对!”苏云道,“第一次做尸检,竟然忘记这么大的事儿。”
说着,他开始解剖心脏。
苏云用手术刀和郑仁不一样,他的手法比较夸张,或者说比较炫。
“全心增大,体积大概比正常增大10%。以左心室为著,左心室扩张、肥厚,考虑死者死亡的时候伴有左心心力衰竭。心肌有出血、大量心肌出现纤维化!”苏云一边解剖,一边陈述着。
“心肌收缩带……”很快,他的话语就顿住了。
“坏死?”郑仁的眼睛眯起来。
“我刚要看这里,就接到您的电话了郑老板。”李兆森也同时看到这一点,他马上解释道。
心肌收缩带坏死,意味着一件很重大的事情——基本上只有甲基苯丙胺滥用者才会有这种生理性改变。
不是偶尔用,而是滥用,长期、大量!
“MD!”苏云兴奋的骂了一句,“老板,这股子怪味儿,我知道是什么了!”
郑仁也想明白那是什么味道。
吸食甲基苯丙胺的人,身上都有一股子味儿。
郑仁和苏云的社交圈和这种人有巨大的鸿沟,平时也几乎见不到这种人,所以没有第一时间反应过来。
李兆森也是一样的情况。
书上看到的,只是枯燥的文字,无法代替鼻子闻的味道。李兆森连忙跑去打开排风扇,直到听见嗡鸣声,他似乎才好了一点。
“心肌病变的机制是多因素的,包括儿茶酚胺过量,冠状动脉痉挛和缺血,活性氧增加,线粒体损伤,心肌代谢变化,以及直接的毒性作用等。”
苏云一边解剖,一边唠叨着。郑仁知道,他是在思考。
事情已经有了转机,甚至是逆转。
“慢性中毒会引发心肌炎症细胞浸润、心肌肥厚、心肌纤维化、扩张性心肌病以及加速动脉粥样硬化、主动脉夹层甚至心脏破裂等改变。”苏云道,“现在几乎已经能判定,是甲基苯丙胺中毒造成的心脏破裂,和外伤没有关系。”
“你太主观了。”郑仁冷静的说到:“法庭是不会相信你的主观意见的。”
“那就找到客观的证据。”苏云回头笑了笑,额前黑发飘的六亲不认。
“取外膜下组织,送病理活检。”郑仁道,“心外膜下、冠状动脉及主动脉的灶性淋巴细胞浸润,心肌肌溶性坏死、炎症细胞浸润及纤维组织增生。是最客观、最有力的证据。”
房间里冷冷清清的,郑仁的话像是石头一样,撞击着四周的墙壁,嗡嗡作响。
“好!”苏云很确定的回答道。
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