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“诊断肠梗阻,最后被老板给叫停了。老板说考虑是首先作用在平滑肌,而不是骨骼肌的重症肌无力。后来做了新斯的明试验,证实了这一点。
手术么,是我做的,23分钟切下来胸腺,我就问你服不服。”苏云笑嘻嘻的说到。
重症肌无力……王总一下子就傻了。
估计是片子很典型的那种,要不然科里面层层阅片,根本不会出现误诊的问题。
看王总的表情,苏云猜到了他心里在想什么,道:“你敢停老冯的手术么?”
“……”
王总觉得自己刚一见面,又遭受到了一连串的暴击。
郑老板直接停冯教授的手术,似乎自己来海城才几个月的时间,怎么都想象不到那是自家医院了呢?
“别沮丧么。”苏云笑道:“马尔尼菲篮状菌,我一点印象都没有。找传染病学的人问过才知道,后来那面传给我几篇个案报道,我去云端又查了一下才知道。所以说么,老板说什么,我能质疑一下,你竖着耳朵听就是了。”
王总马上把该死的重症肌无力和肠梗阻抛弃,不再去想,专心于老潘主任的病情。
“真的不是?”他还是不敢相信。
“谁知道,你信不信我不管,反正我是信了。”苏云跟着郑仁走进主任办公室。
郑仁坐在床头,看着老潘主任,道:“主任。”
老潘主任迷迷糊糊的睁开眼睛,见是郑仁,有气无力的问到:“你怎么回来了?”
“真是,有问题也不早说,自己在这儿遭罪。”郑仁没有回答老潘主任的问话,而是张口就抱怨道。
就像是在外地工作的儿子,抱怨父母的神情一模一样。
“没事,就是感冒。”老潘主任咳嗽了两声,说到。
“什么感冒,别瞎说。”郑仁不高兴的说到:“额头、胸前,坏死性斑丘疹,自己不知道啊,还在这儿硬撑。王总,去开一盒伏立康唑。”
说着,郑仁顿了一下,喊住王总,道:“还是直接静点大弗康吧。”
“直接上静点?”苏云问到,他生怕郑仁着急,忙中出错。
“已经耽误了很长时间,先用药压一下真菌感染的情况。”
“我刚点抗生素不到2天,为什么要抗真菌?”老潘主任问到。
“主任,你这个不是感冒,也不是炎症,是马尔尼菲篮状菌。”郑仁微笑了一下,情绪已经没有之前进来的时候那么急了,“一会给您做个检查,确定一下就好。”
“还要什么检查,点点抗生素就好的事儿。”老潘主任嘟囔着,但高烧不退,身体很不舒服,他也没时间、没精力折腾。
郑仁没理睬老潘主任,怎么诊断、怎么治疗,他说了不算。
现在家里,自己做主。
让苏云去联系气管镜,郑仁开始进入系统手术室做训练。
因为老潘主任的感染病灶并不在中心,气管镜做起来有些困难。不过这难不住郑仁,训练了10次,郑仁已经得心应手了。
气管镜取组织,活检、并做了病原学检查。
折腾了4个小时。
郑仁在显微镜下亲眼看到典型帚形枝,双轮生,散在,有2~7个梗基,其上有2~6瓶梗,较短而直;瓶身较膨大,梗颈短直,可见单瓶梗,直接从气中菌丝长出,其顶端有单链分生孢子。
又确定了几遍,很典型的马尔尼菲篮状菌,不是肺癌,绝对不是肺癌,郑仁这才放下心来。
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