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3 章（第1页）

缺氧加剧，一下子就室颤甚至心跳停了。

「你现在要做决定，要不要做冠脉介入手术。」我问他们。

一切发生得太迅速，他们来不及反应。

什么叫冠脉介入手术？怎么做的？风险大不大？

他老婆惊慌失措，但还是问了我几个关键的问题。

简单地说，患者现在的心脏血管被血栓堵住了，或者严重狭窄了。

反正血液没办法流过去，那么远处的心脏肌肉没得不到血液和氧气供应，就会缺氧坏死，心脏就会疼痛，如果严重的，会出现心脏衰竭，甚至死亡的。

这就好像我们种稻田一样，现在灌溉稻田的水渠被堵住了，稻田得不到水，就会枯萎干旱死掉。

我们需要立马做的就是疏通水渠，恢复灌溉。

同样的道理，我们现在需要马上给他做介入手术，从大腿根部这边的血管打个针，放个导丝进入，一直穿到心脏血管这边，试试看能不能撑开被堵塞的冠状动脉。

然后放入支架，进一步撑开血管，才能恢复血供。

「如果不做，患者短时间会死亡。」我声音不大，但字字清晰。

当然，还有别的办法，比如说用溶栓药，但是风险大，肯定是介入手术更好。

肌钙蛋白结果出来了，显著升高。

患者确定心肌梗死无疑了！

肌钙蛋白是一种储存在心肌细胞里面的蛋白，一旦心肌细胞有破坏，肌钙蛋白就会流入血中。

此时化验肌钙蛋白升高，通常意味着心肌细胞的破坏。

而在这之前，我还怀疑他是阑尾炎、胰腺炎、胃肠炎，现在回想起来仍心有余悸。

如果当时病人强烈要求回家观察，而不是在留观室，那后果就不堪设想了。

真是感谢上苍。

我转头看患者，他情绪很焦虑，也痛得厉害，开始接受自己是心肌梗死的事实。

「天啊，我老公这么年轻啊，才31岁，怎么心肌梗死了呢。」

他老婆简直不敢相信，但事实摆在眼前。

患者胸痛厉害，整个人很紧张，血压都飙得比较高。

「怎么办，医生，他还是痛得厉害。」患者老婆六神无主了，问我。

「吗啡用上，然后我们要果断做决定，送不送介入室做冠脉支架手术。」我追问他们。

「去去去，只要能保住命的都去。」他老婆哭了。

只能尽力而为，不是100%能保住命的。

这时候心内科医生匆匆下来了，评估了患者状况，看了心电图和肌钙蛋白结果，同意急性心肌梗死。