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439 先入为主要不得（第3页）

先听了肺部，然后又听了心脏。

“刘总，有判断了？”等刘半夏把听诊器拿开后，陈红阳焦急的问道。

“做个心电图和心动超声吧，刚刚听到了一些摩擦音。搞不好就是心源性哮喘，上次的热性痉挛也并不是真的热性痉挛，而是心脏病发作引起的。”刘半夏说道。

陈红阳一愣，赶忙招呼护士往这边推机器。

这个真的很有可能，而自己在接诊的过程中竟然没有想到。

机器推过来，最先做的是心电图，可是结果却让陈红阳直皱眉，竟然没有任何异常。

“这是好事，证明孩子的心脏病不是很严重。”刘半夏说道。

“现在孩子的呼吸恢复了，证明已经度过了这段时间的心脏病发作期。给我的感觉像是心肌缺血，干脆一些，直接做冠状动脉造影吧。”

“要不然咱们也只能做压力测试，才能够诱发孩子的心肌缺血，在心电图上看出来。结合孩子现在的年纪和发病时的年纪我的判断搞不好是冠状动脉血管畸形造成的，很小的交叉点，很容易被忽略。”

“是怎么判断出来的呢？”陈红阳皱了皱眉。

“在以前检查的时候肯定也检查过心脏方面，而且我回忆了一下x光图片，心脏轮廓基本正常。刚刚的心电图又恢复了正常，也只能是供血方面的原因了。”刘半夏说道。

“恢复得这么快，应该就是动脉畸形，但是畸形处联通的地方不是很大。在孩子情绪稳定后，供血恢复正常。”

“今天我们急诊接的救人那个患者，他就是心肌梗死。在心电图上能看出来，直接做的冠状动脉造影。”

陈红阳想了一下点了点头，然后就跟孩子的父母介绍冠状动脉造影的操作。

他的心中现在已经倾向于刘半夏的判断，如果畸形很小的话，即便是做了心动图也看不出来，白浪费那个时间。

孩子现在的症状发作块、恢复也快，很可能就是刘半夏判断的畸形很小。

对于这个事情，孩子的父母哪里会有不同意的道理。

刘半夏就没有跟着去了，对于这个诊断他是非常有信心的，哪怕系统还没有给予提示。

现在可以说是排除了所有的不可能啊，心源性的哮喘也就是这个样子了。如果孩子的心脏比例要是有些变化，做心动超声还差不多。

回来没多久，手机上收到了陈红阳发来的信息，确实是动脉畸形。

叮！复杂的哮喘任务完成

获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点

看着干巴巴的奖励，刘半夏又愣了一下，无奈的摇了摇头。

先入为主要不得啊，不管是他还是陈红阳都陷入为主的认为是气道内的原因呢。

所以心脏方面就根本没考虑，很简单的病例，如果来急救中心做面的检查，也不用着急这么长时间。

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