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153 协和打扫卫生的大姨都能诊断（第2页）
“是啊，6天前做的剖腹产，1天前出院的时候我还去看了一眼，啥事儿都没有。
回家1天，然后就躺着给送来了。
”
冯子轩直挠头。
年轻女性患者，1天时间出现大量腹水，急性肾衰竭……
这事儿冯子轩没遇见过。
“哦哦，别着急，我去看一眼。
”
罗浩很轻松的笑了笑。
看见罗浩的笑容，冯子轩心里有一块石头落了地似的，人也没那么烦躁了，心中有底。
“小罗，你初步考虑什么？”冯子轩问道。
“还没看见患……”
“说实话。
”
“生完孩子1周内大量腹水，并发急性肾衰，首先考虑的是膀胱破裂。
”
“啥？！
”
冯子轩愣住，“好好的，膀胱怎么破了？再说，出院前排尿正常。
”
“冯处长，我说了您又不信，先看一眼患者。
”
罗浩微笑。
冯子轩哑然。
要是膀胱破裂的话就好了，最起码排除各种恶性疾病。
他也希望是这样，而且是罗浩说的，这算是冯子轩听到的最好的消息。
来到急诊抢救室，b超医生还在，正在收拾东西。
罗浩看见诊断辅助ai给出诊断，和自己判断的差不多——膀胱破裂。
至于其他的诊断，都是由膀胱破裂继发而来的，无所谓。
类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例，都是外地医院急诊转去协和的。
对“普通”医院来讲，这属于不治之症。
对协和来讲，看都看腻歪了，打扫卫生的大姨都知道生完孩子后1-2周内出现大量腹腔积液伴有肾功能改变是膀胱破裂导致的。
罗浩先了解了一下病情。
患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术顺利。
术后留置尿管24h，尿量2100mL，尿色淡黄，拔除尿管3小时后患者自行排尿，此后每日排尿4～5次。
术后第5天出院，出院时体温正常，血象正常，腹部伤口愈合良好，大小便正常。
今天中午进食过饱，在翻身时突感上腹剧痛，伴恶心、呕吐。
一般检查：急性痛苦病容，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，未触及包块。
腹部B超提示：（1）右肾窦区稍分离．（2）大量腹水．腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体．腹部穿刺抽出淡血性腹水。
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